ВОЗ отклонила возможность международного запрета кратома

Кратом легален в Украине и в подавляющем большинстве стран мира. Но в некоторых местах он все же запрещен. Поскольку нет единого видения ситуации, так важно было услышать обоснованное решение ученых ВОЗ.
Эксперты Всемирной организации здравоохранения изучали влияние кратома на физическое и ментальное состояние человека. Результатом научных исследований стало решение не вводить международный запрет этого растения. Если вас интересует более подробный анализ ситуации — приглашаем ознакомиться со статьей.

Возможность запрета и голосование

В кругу любителей кратома существовали некоторые опасения. Был риск, что исполнительный комитет ВОЗ по наркотической зависимости (ECDD) сделает один из возможных шагов:

1. Установление международного контроля над кратомом, рекламируемым как натуральное болеутоляющее средство — более безопасная альтернатива рецептурным опиоидам.
2. Р Рекомендовать еще одни длительные исследования для проведения критической проверки.

Но 11 против 1 члена ECDD проголосовали за то, чтобы не вводить строгий контроль. Более того, участники нашли мало доказательств того, что кратом сейчас требует более глубокого критического обзора. Они решили в течение следующих двух-трех лет просто продолжать мониторить данные о влиянии кратома на здоровье.

Защита кратома

Решение комитета было основано на научном анализе риска зависимости, потенциала злоупотребления и терапевтического применения кратома. При этом защитники отметили тот факт, что около 80 000 человек подали комментарии в комиссию, поделившись своими взглядами и опытом использования этого растения. Вот несколько цитат из отчета ECDD:

— «Люди сообщают, что успешно используют кратом для самолечения различных расстройств и состояний, включая боль, опиоидную абстиненцию, опиоидное расстройство, тревогу и депрессию».

— «Комитет рассмотрел информацию о традиционном использовании кратома и исследованиях его возможного применения в медицине. Комитет пришел к выводу, что нет достаточных доказательств для рекомендации проведения нового критического обзора кратома».
При этом комиссия заявила, что рекомендует, чтобы «кратом находился под наблюдением Секретариата ВОЗ», как это было с 2020 года.

Оценка ситуации в США

Свое мнение выразил Мак Хэддоу — старший научный сотрудник по вопросам государственной политики Американской Ассоциации Кратома (American Kratom Association). Он рассказал, что это “в общем-то отличный результат для науки”. Мистер Хэддоу надеется, что данное решение подтолкнет американское Управление продовольствия и медикаментов (FDA) к введению положительных регулятивных мер.

Он говорит, что большая проблема с кратомом в США — плохо регулируемый рынок: “FDA сидит сложа руки и это дает возможность недобросовестным продавцам подмешивать в кратомную продукцию опасные вещества: фентанил, героин и морфин”.

В настоящее время кратом не внесен в федеральный Закон о контролируемых веществах и в международные договоры о наркотиках, участником которых являются США. В FDA рассматривали возможность введения ограничений на это вещество, но столкнулись с сопротивлением и пока не могут этого сделать.

Некоторые защитники подозревали, что поскольку агентство не ввело запрет на кратом внутри страны, оно использует конвенцию ВОЗ, как возможность добиться введения запрета на международном уровне (соответственно и США будут вынуждены подчиниться).

Но в октябре двухпартийный и двухпалатный дуэт законодателей Конгресса направил письмо секретарю Минздрава и социальных служб США и послу страны в ООН. В обращении чиновников призвали противостоять попыткам наложить международный запрет на кратом.

По словам законодателей, в течение последних лет федеральные агентства постоянно возвращались к обсуждению вопроса о включении кратома в список запрещенных веществ. Но “не было получено убедительных доказательств, оправдывающих голосование США в пользу международного контроля за этим веществом”.

Кроме того, Комитет по ассигнованиям Палаты представителей летом утвердил отчет к закону о расходах. В нем сказано, что федеральные агентства здравоохранения “внесли свой вклад в дальнейшее понимание влияния на здоровье кратома (включая входящие в его состав соединения митрагинин и 7-гидроксимитрагинин)”.

Комитету известно о потенциально перспективных результатах применения кратома для пациентов с острой и хронической болью. Они знают, что люди выбирают кратом, потому что ищут более безопасные альтернативы потенциально смертельно опасным рецептурным опиоидам, иногда вызывающим привыкание. Кроме того, Комитет знает, что кратом успешно используют для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов.

Выводы

Комиссия ВОЗ поручила министру здравоохранения и социальных служб продолжать воздерживаться от рекомендаций о включении кратома в 1-й список “Контролируемых веществ”.

Напомним, что в конце 2020 года Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения (AHRQ) обратилось к общественности с просьбой помочь определить исследования, в которых конкретно рассматриваются риски и преимущества каннабиноидов и кратома.

В рамках этого публичного запроса Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) получили более тысячи комментариев по кратому.

Одним словом работа идет постоянно, но пока все свидетельствует о том, что кратом имеет полное право на легальное использование и не несет угрозы. Конечно, если с умом подходить к этому растению.